Ketoasidosis diabetikum, walaupun lebih banyak mengenai pasien t1dm yang awitannya timbul pada usia remaja, namun tetap lebih banyak terjadi pada saat pasien tersebut menginjak usia dewasa. Hal ini menyebabkan terjadinya proses glukoneogenesis yang menyebabkan terjadinya hiperglikemia. Ketoasidosis diabetik kad disebabkan oleh penurunan insulin efektif di sirkulasi yang disertai peningkatan hormon regulator kontra seperti glukagon, katekolamin, kortisol, dan hormon pertumbuhan. If a patient has elevated bgl and ketones but is not acidotic they need to be closely monitored and agressively managed to prevent progression to dka.
Kurangnya hormon insulin tersebut menyebabkan glukosa yang dikonsumsi oleh tubuh tidak dapat di proses secara sempurna. Pada ketoasidosis diabetik terajdi produksi benda keton yang berlebihan sebagai akibat dari kekurangan insulin yang secara normal akan mencegah timbulnya keadaan tersebut. Menegakkan diagnosis ketoasidosis diabetik melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang 3. Angka kematian keseluruhan adalah 2% atau kurang saat ini. Pdf tatalaksana penurunan kesadaran pada penderita diabetes. Ketoasidosis diabetik kad adalah keadaan dekompensasikekacauan metabolik yang ditandai oleh trias hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau relatif. Komplikasi makrovaskular dan mikrovaskular pada penderita diabetes melitus. Penatalaksanaan ketoasidosis diabetik pathway patofisiologi. Dari data hasil pengamatan di bagian i, ilmu penyakit.
Diabetic ketoacidosis the medical biochemistry page. Ketoasidosis diabetik terjadi akibat defisiensi absolut dan relative insulin yang beredar dan kombinasi peningkatan hormonehormon kontra regulator. Variable rate intravenous insulin infusion vriii only use when the ketone levels are less than 0. Kad dan hipoglikemia merupakan komplikasi akut diabetes melitus dm yang serius dan membutuhkan pengelolaan gawat darurat. Ketoasidosis diabetik kad adalah keadaan dekompensasi metabolik yang ditandai oleh hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau relatif. Asidosis laktat dan bentuk lain dari asidosis organik umumnya tidak muncul dengan pergeseran kalium secara signifikan. Sesuai dengan patofisiologi ketoasidosis diabetik, maka pada pasien ketoasidosis diabetik dijumpai pernapasan cepat dan dalam kussmaul, berbagai derajat dehidrasi turgor kulit berkurang, lidah dan bibir kering, ketoasidosis diabetic yang disertai hipovolemia sampai syok. Jul 08, 2011 ketoasidosis diabetikum kad merupakan salah satu komplikasi akut dm akibat defisiensi absolut ataupun relatif hormon insulin. Ketoasidosis diabetik disebabkan oleh penurunan kadar insulin efektif disirkulasi yang terkait dengan peningkatan sejumlah hormon seperti glukagon, katekolamin, kortisol, dan growth hormone.
Mencegah, mendiagnosis, dan tata laksana komplikasi ketoasidosis diabetik strategi pembelajaran. Kondisi ini juga kadang terjadi pada orang yang tidak menyadari bahwa ia memiliki diabetes. Akibatnya, kadar gula darah anda meningkat dan tubuh anda mulai memecah lemak untuk energi. Jan 05, 2014 harus disadari bahwa ketoasidosis diabetik tidak selalu berhubungan dengan kadar glukosa darah. Pdf askep gawat darurat ketoasidosis diabetik lilin.
Asuhan keperawatan pada klien diabetes melitus karya tulis. Feb 22, 2019 ketoasidosis diabetik kad merupakan kedaruratan pada diabetes melitus dm tipe i dan tipe 2. Karakteristik ketoasidosis diabetik pada anak bina aksara1 1ksm anak, rsup fatmawati, jakarta,indonesia abstrak ketoasidosis diabetik kad adalah komplikasi paling sering dari diabetes mellitus. Ulkus diabetik merupakan salah satu komplikasi akut yang terjadi pada penderita diabetes mellitus tapi selain ulkus diabetik antara lain. Uji diagnostik dilakukan pada mereka yang menunjukkan gejala dm, sedangkan pemeriksaan penyaring bertujuan untuk mengidentifikasi mereka yang tidak bergejala, tetapi punya resiko. Sebagian pasien dapat mengalami asidosi berat disertai kadar glukosa yang berkisar dari 100 200 mgdl, sementara sebagia lainnya mungkin tidak memperlihatkan ketoasidosis diabetikum sekalipun kadar glukosa darahnya mencapai 400500 mgdl. Kondisi dapat ditangani dengan mengurangi faktorfaktor risiko. Pengertian diabetik ketoasidosis adalah keadaan yang mengancam hidup komplikasi dari diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin dengan criteria diagnostic yaitu glukosa 250 mgdl, ph ketoasidosis diabetik kad merupakan komplikasi akut diabetes melitus yang ditandai dengan dehidrasi, kehilangan elektrolit dan asidosis. Joint british diabetes societies inpatient care group the management of diabetic ketoacidosis in adults second edition update.
Ispad 2009, mcgeoch 2007, savage 2006, bsped 2004, kitabchi 2009. Ada perbedaan antara uji diagnostik dm dan pemeriksaan penyaring. When your cells dont get the glucose they need for energy, your body begins to burn fat for energy, which produces ketones. Kep ketoasidosis diabetik kad merupakan penyulit penyakit diabetes mellitus atau kencing manis yang paling berat dan bisa mengancam kehidupan penderitanya. Patofisiologi ketoasidosis diabetik pathway patofisiologi.
Adanya gangguan dalam regulasi insulin, khususnya pada iddm dapat cepat menjadi diabetik ketoasidosis manakala terjadi 1 diabetik tipe i yang tidak terdiagnosa 2 ketidakseimbangan jumlah intake makanan dngan insulin 3 adolescen dan pubertas 4 aktivitas yang tidak terkontrol pada diabetes 5 stress yang berhubungan dengan penyakit. Waspada mengetahui resiko dan penanganan diabetes ketoasidosis tahukah anda ketoasidosis diabetik. Ketoasidosis diabetik kad saat awitan diabetes melitus tipe1 dm tipe1 lebih sering ditemukan pada anak yang lebih muda usia ketoasidosis diabetik sebesar 14% dari seluruh rumah sakit penerimaan pasien dengan diabetes dan 16% dari seluruh kematian yang berkaitan dengan diabetes. Krisis hiperglikemia dapat terjadi dalam bentuk ketoasidosis diabetik kad, status hiperosmolar hiperglikemik shh atau kondisi yang mempunyai elemen kedua keadaan diatas. Meskipun terjadi gangguan sekresi insulin yang merupakan ciri khas dm tipe ii, namun masih terdapat insulin dengan jumlah yang adekuat untuk mencegah pemecahan lemak dan produksi badan keton yang menyertainya. Ketoasidosis diabetik kad saat awitan diabetes melitus tipe1 dm tipe1 lebih sering ditemukan pada anak yang lebih muda usia ketoasidosis diabetik pada anak bina aksara1 1ksm anak, rsup fatmawati, jakarta,indonesia abstrak ketoasidosis diabetik kad adalah komplikasi paling sering dari diabetes mellitus. Sebagian pasien dapat mengalami asidosis berat disertai kadar glukosa yang berkisar dari 100 200 mgdl, sementara sebagian lainnya mungkin tidak memperlihatkan ketoasidosis diabetikum sekalipun kadar glukosa darahnya mencapai 400500 mgdl.
Adult diabetic ketoacidosis emergency care pathway dka pathway. Penanganan diabetes ketoasidosis berkonsultasilah dengan dokter untuk mendapatkan terapi. Penyakit diabetes melitus dapat diartikan individu yang mengalirkan volume urine yang banyak dengan kadar glukosa tinggi. Kad adalah keadaan yang ditandai dengan asidosis metabolik akibat pembentukan keton yang berlebihan, sedangkan shh ditandai dengan hiperosmolalitas berat dengan. Acute management of diabetic ketoacidosis in adults this protocol is for the acute management of diabetic ketoacidosis in patients 16 years and over.
In the last decade, however, there has been a change in the way patients with dka present clinically and in addition there has been rapid development of nearpatient testing. Keadaan ini menyebabkan penderita mengalami hiperglikemia atau kelebihan gula darah. Ketoasidosis diabetik kad adalah kegawatdaruratan medik yang sering didapatkan di igd. Ketoasidosis diabetik gejala, penyebab dan mengobati. Komplikasi akut pada diabetes melitus merupakan keadaan darurat yang dapat mengancam jiwa bila tidak mendapat perawatan dan pengobatan yang cepat dan adekuat. Pada anakanak muda dari 10 tahun, ketoasidosis diabetikum menyebabkan 70% kematian terkait diabetes. Dka is characterized by metabolic acidosis low ph of the blod, hyperglycemia and hyperketonemia elevated ketones in the blood. Ketoasidosis diabetikum adalah merupakan trias dari hiperglikemia, asidosis, dan ketosis yang terlihat terutama pada pasien dengan diabetes tipe1. A read is counted each time someone views a publication summary such as the title, abstract, and list of authors, clicks on a figure, or views or downloads the fulltext. Ketoasidosis diabetes dapat berakhir dengan kematian jika tikdak ditangani dengan cepat dan tepat. Suatu studi yang dilakukan pada 8 pasien kad sedang sampai berat bahkan menunjukkan usia ratarata kejadian kad pada pasien dengan riwayat t1dm adalah 32. Aug 24, 2015 pathway, patofisiologi, pathophysiology, pathways, pathway askep.
Kad dan hipoglikemia merupakan komplikasi akut diabetes melitrus dm yang serius dan membutuhkan pengelolaan gawat darurat. Komplikasi akut terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan jangka pendek dari glukosa darah. Ketoasidosis diabetik pada anak pdf penyebab utama edema generalisata pada anakanak dan muda dengan diabetes melitus tipe 1 yang disertai oleh komplikasi ketoasidosis, terutama. Menatalaksana medis dehidrasi hiperosmoler, pemberian insulin, dan pengaturan kalori nutrisi. Ketoasidosis diabetik k ada dalah keadaan dekompensasi metabolik yang ditandai oleh hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau relatif. Diabetes melitus patofisiologi klasifikasi dan manifestasi klinis klasifikasi dm manifestasi klinis yang sering dijumpai pada pasien diabetes melitus. Diabetes melitus merupakan penyakit kelainan metabolisme yang disebabkan oleh kurangnya hormon insulin dalam tubuh seseorang. Ketoasidosis diabetik adalah keadaan kegawatan atau akut dari dm tipe i, disebabkan oleh meningkatnya keasaman tubuh bendabenda keton akibat kekurangan atau defisiensi insulin, di karakteristikan dengan hiperglikemia, asidosis, dan keton akibat kurangnya insulin stillwell, 1992. Pengantar tahun, pasien rawat inap kad ratarata lama menginap hari. Gejala kronis dm yang sering muncul adalah lemah badan, kesemutan, kaku otot, penurunan kemampuan seksual, gangguan penglihatan yang sering berubah, sakit sendi dan lainlain tjokroprawiro, 2007. Karena itu ketoasidosis diabetik tidak terjadi pada diabetes tipe ii. Diabetik ketoasidosis dka sering terjadi hiperkalemia yang merupakan akibat dari defisiensi insulin dan efek hiperosmolalitas. Kondisi ini ditandai dengan hiperglikemia, dehidrasi, ketoasidosis, dan adanya ketonuria.
Ketones are chemicals that the body creates when it breaks down fat to use for energy. Ketoasidosis diabetik pada penderita diabetes melitus ketoasidosis diabetik adalah komplikasi akut diabetes melitus. Laporan pendahuluan ketoasidosis diabetik kad ketoasidosis diabetikum kad ketoasidosis diabetik. Pendekatan diagnostik dan tatalaksana ketoasidosis. Pengertian ketoasidosis diabetikum kad adalah suatu keadaan dimana terdapat defisiensi insulin absolute atau relative dan peningkatan hormon kontra legulator glukagon, katekolamin, kortisol dan hormon pertumbuhan, yang menyebabkan keadaan hipergilkemi brunner and suddart, 2002. Mellitus berasal dari bahasa latin yang bermakna manis atau madu. Pengertian ketoasidosis diabetikum kad adalah suatu keadaan dimana terdapat defisiensi insulin absolute atau relative dan peningkatan hormon kontra legulator glukagon, katekolamin, kortisol dan hormon pertumbuhan, yang menyebabkan. Aug 31, 2018 the most severe and life threatening complication of poorly controlled type 1 diabetes is diabetic ketoacidosis dka. Pathway, patofisiologi, pathophysiology, pathways, pathway askep. Ketoasidosis diabetik merupakan akibat dari defisiensi berat insulin dan disertai gangguan metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Nov 05, 20 diurisis osmotik yang ditandai oleh urinasi yang berlebihan poliuri akan menyebabkan dehidrasi dan kehilangna elektrolit.
Diabetic ketoacidosis can occur in persons of all ages, with 14 percent of cases occurring in persons older than 70 years, 23 percent in persons 51. Patofisiologi diabetes mellitus obat diabetes penyakit diabetes obat herbal diabetes diabetes militus penyakit gula obat tradisional diabetes penyakit diabetes melitus gejala diabetes pengobatan diabetes obat penyakit gula obat diabetes alami. Do disconnect continuous subcutaneous insulin infusion csii pump and do not attempt to use it. Benda keton bersifat asam, dan bila bertumpuk dalanm sirkulasi darah, benda keton akan menimbulkan asidosis metabolik. Pendahuluan ketoasidosis diabetik k ad adalah komplikasi. Pendekatan diagnostik dan tatalaksana ketoasidosis diabetikum.
Adanya gangguan dalam regulasi insulin dapat cepat menjadi ketoasidosis diabetik manakala terjadi diabetik tipe i yang tidak terdiagnosa, ketidakseimbangan jumlah intake makanan dengan insulin, adolescen dan pubertas, aktivitas yang tidak terkontrol pada diabetes, dan stress yang berhubungan dengan penyakit, trauma, atau tekanan emosional. Ketoasidosis diabetikum pdf transcript of ketoasidosis diabetikum. Ketoasidosis diabetik kad adalah keadaan dekompensasi kekacauan metabolik yang ditandai oleh trias hiperglikemia, asidosis dan ketosis terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau relatif. Penderita ketoasidosis diabetik yang berat dapat kehilangan kirakira 6,5 l air dan sampai 400 hingga 500 meq natrium, kalium serta klorida selam periode waktu 24 jam. Tidak hanya menyerang pasien diabetes tipe 1 anakanak, penyakit ini juga dapat menyerang pasien diabetes dewasa. Ketoasidosis diabetik sangat umum dijumpai pada penderita diabetes tipe 1, namun cukup jarang ditemui pada kasus diabetes tipe 2. Temukan segala yang ditawarkan scribd, termasuk buku dan buku audio dari penerbitpenerbit terkemuka. Ketoasidosis diabetik k ad adalah komplikasi akut yang mengancam jiwa seorang penderita diabetes mellitus yang tidak terkontrol. Ketoasidosis diabetik terjadi ketika kadar insulin dalam tubuh anda terlalu rendah sehingga tak mampu membakar kelebihan gula sebagai energi.
Laporan dari hasil penelitian di berbagai daerah di indonesia yang dilakukan pada dekade 1980 an menujukkan sebaran prevalensi dm 0. Diindonesia angka kematian klien yang disebabkan oleh sindrom hiperglikemia hiperosmolar non ketotik mencapai 25%50% pada tahun 2009. Ketoasidosis diabetik, dikenal juga sebagai ketoasidosis diabetikum atau diabetic ketoacidosis, mearupakan komplikasi kegawatdaruratan pada penderita diabetes mellitus. Bau aseton dari hawa napas tidak terlalu mudah tercium soewondo, 2009. Penting bagi penderita diabetes mengetahui tandatanda ketoasidosis diabetik dan tahu kapan untuk segera meminta pertolongan medis. Dewasa muda serta anakanak berisiko terkena ketoasidosis diabetik. Pdf patofisiologi dan diagnosis penurunan kesadaran pada. Diagnosis dm kriteria diagnosis dm dinyatakan dm apabila terdapat. Management of diabetic ketoacidosis in adults age 16 years. Ketoasidosis diabetik terjadi sebagai konsekuensi defisiensi insulin baik absolut ataupun relatif diiringi dengan kenaikan hormonhormon antagonis insulin, seperti glukagon, kortisol, growth hormone, epinefrin, dan sitokin. September 20 this document has been endorsed by the intensive care society. Dengan tata laksana yang adekuat, angka kematian dapat ditekan sampai 2%.
Jun 08, 2016 asuhan keperawatan pada klien diabetes melitus. Krisis hiperglikemia pada diabetes melitus fakultas. Diabetes melitus patofisiologi klasifikasi dan manifestasi. Prinsip terapi ketoasidosis diabetik kad adalah dengan mengatasi dehidrasi, hiperglikemia, dan ketidakseimbangan elektrolit, serta mengatasi penyakit penyerta yang ada. Diabetic ketoacidosis dka is a serious condition that can lead to diabetic coma passing out for a long time or even death. Proses ini menghasilkan asam beracun yang dikenal sebagai keton. Joint british diabetes societies inpatient care group. Whatyoushouldknow diabeticketoacidosis dkaisacommon,serious,andpreventablecomplicationoftype1diabetes,withamortalityof3. Harus disadari bahwa ketoasidosis diabetik tidak selalu berhubungan dengan kadar glukosa darah. Ketoasidosis diabetik pada penderita diabetes melitus. Patofisiologi dan pathway diabetes melitus dm askep. Ketoasidosis diabetik umum menyerang pengidap diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2 yang tidak menjalani pengobatan dengan baik.
556 629 644 690 1222 706 562 105 1504 178 1449 274 816 261 1071 807 1582 362 1399 1452 1254 1126 975 774 1593 67 798 130 164 945 632 728 722 130 698 150 124 1215 1039 1086 445 1242 1369 699 592 808 270